水汪汪的雙眼 留意是否為鼻淚管阻塞所引發

水汪汪的雙眼雖炯炯有神，但需留意是否為鼻淚管阻塞所引發的淚液回流。醫師表示，臨床上越來越多成年人出現流「目油」（眼淚）的情況，可能與用眼過度，導致退化、眼睛發炎、淚囊結石有關。

鼻淚管阻塞分為先天及後天兩類，先天性鼻淚管阻塞發生在新生兒，是因為鼻淚管末端靠近鼻腔處有一薄膜未自行打開所致；後天性鼻淚管阻塞則發生在成年人，原因很多，且近年來有增加趨勢。

先天性鼻淚管阻塞的發生率約為2%到6%，其中9成都會在一歲前自行緩解，醫師會教導父母幫新生兒做「淚囊按摩」，以洗淨的雙手，利用食指指腹，一手按住淚點開口，另一手食指由上而下，自淚囊往鼻淚管方向按摩，一回合10次，一天4回合。淚囊按摩的目的，就是利用按摩所產生的內壓將鼻淚管末端的薄膜撐開。

成年人的後天性鼻淚管阻塞治療模式，根據不同位置做不同處理。淚點阻塞需淚點擴張、淚點整型或是放置人工矽質淚管。但發生在鼻淚管位置以退化性阻塞為主，大多數都以「淚囊鼻腔吻合手術」處置，不經過鼻淚管，直接將淚囊與鼻腔打通，做一個永久性的通道，配合放置人工矽質淚管維持通道暢通，術後約3個月後再取出。

治療骨鬆藥 可治癒新流感

香港科學家指出，最新研究發現，常用的治療骨質疏鬆症藥物「帕米膦酸鈉」（pamidronate）可有效消滅多種流感病毒，包括高病原性的禽流感病毒H5N1。

香港大學研究團隊培育具有人類免疫系統小鼠做實驗，分別在牠們身上注入H1N1新流感、H5N1與H9N2禽流感等病毒，再以帕米膦酸鈉治療。結果接受帕米膦酸鈉治療的小鼠很快康復，未接受任何治療的小鼠在數日內死亡。研究報告發表在《實驗醫學期刊》（Journal of Experimental Medicine）。

有別於鎖定並減弱流感病毒威力的傳統抗病毒藥物，帕米膦酸鈉能增強人體的免疫細胞「γδ-T 細胞」，以發動攻擊，殺死感染禽流感病毒的宿主細胞。

研究人員說，「γδ-T 細胞」是Ｔ淋巴細胞的一種，能辨識感染流感病毒的宿主細胞，在這些細胞的薄膜上鑽洞，並分泌一種酵素注入宿主細胞內，將其消滅。

抗病毒藥物常因病毒突變並出現抗藥性，導致治療無效；帕米膦酸鈉不同，它不直接對付流感病毒。港大李嘉誠醫學院兒童及青少年科學系主任劉宇隆說：「這種藥能增強我們自己的免疫系統，因此引發病毒突變的可能性較低。」

老年人 要怎麼運動才會健康

老年人運動時應注意的事項包括：

1. 種類：一般以身體進行節律性及持續性活動為主，如慢跑、登山、騎腳踏車、游泳、土風舞等；最好依照個人喜好、環境因素與身體健康狀況，選擇自己有興趣的運動項目，既可兼具健身及娛樂效果，而且較容易持之以恆。

2. 時間：要達到健康的效果，每週至少需運動3至4次，每次至少持續20至30分鐘，對剛開始運動的銀髮族，可以用「短暫運動、休息、再運動」的模式，但運動時間的總和最少要超過20分鐘以上，等體能變好之後，再持續增加。

3. 強度：運動量不夠或過多，都不能達到增加健康的目的，一般來說，可以用運動時的心跳率監測運動量，理想的心跳率為（220－年齡）×60%至（220－年齡）×80%之間，以70歲的銀髮族來說，達到運動量的心跳率應該在每分鐘90下至120下之間。
1. 糖尿病：糖尿病患應避免早上空腹未進食就運動，或者是過分參與激烈運動，導致低血糖產生，最好是飯後1小時再運動，或有人陪伴下運動；要注意胰島素的注射必須在非主要運動部位進行，以免運動量過大，胰島素吸收速度快，產生低血糖。

2. 高血壓：高血壓病患應注意，由於冬天清晨溫度較低，所以要避免太早出門運動，而且要注意保暖動作；血壓較穩定者，可以從事快走、慢跑、騎腳踏車、游泳等較激烈運動；血壓控制較不穩定者，適合散步、體操等較溫和運動。

3. 心臟病：心臟病患運動量應循序漸進，以運動、休息、再運動的間斷方式、慢慢增加運動量，此外，避免冷天運動，若有心臟手術病史者，須經心臟醫師評估，再參與運動。

4. 骨質疏鬆症：患有骨質疏鬆症的長者，適合從事較溫和且負重狀態的運動，如散步、快走、慢跑等，應注意避免跌倒造成骨折。

5. 退化性關節炎：患有膝退化性關節炎的長者，較不適合爬山或走長距離階梯，可選擇無負重狀態的運動，如游泳、騎腳踏車。

6. 視網模病變：患有視網模病變的患者，應避免跑步、舉重等劇烈運動，經過雷射治療的病患，需要得到眼科醫師的許可，才可以從事運動。

7. 腦中風：必須在復健師或醫師指導下，進行復建運動。

飲食與慢性疾病

近年來，慢性疾病已經超過急性傳染，成為國人健康最大的殺手。引起慢性疾病的原因很多，飲食是其中重要的之一因素，均衡的飲食可以促進健康，飲食不當卻是各種慢性病的來源。長期以來國人因為營養過剩，飲食習慣趨向於西式飲食，因此，像肥胖症、糖尿病及心血管疾病等慢性疾病的罹患率，都逐年增加。
中年以後各種生理機能逐漸衰退，各種慢性疾病逐漸出現，所謂「預防勝於治療」，為了維持正常的生理機能，預防慢性疾病，日常飲食保健更為重要。

理想體重的計算方法如下：理想體重(公斤)=22x(身高(公尺))²，理想體重範圍為理想體重10%。肥胖的治療應從飲食控制及運動兩方面雙管齊下，一方面是減少熱量攝取，一方面則增加熱量的消耗，持續漸進，以達到控制體重的目的。
每天都應攝取五穀根莖類，奶類，蛋、豆魚肉類，蔬菜類，水果類及油脂類等六大類食物，並應多選用新鮮食物來製作食物，以獲得均衡的營養。

多攝取高纖維的食物，可以預防及改善便秘，減少患大腸癌的機率，亦可降低血膽固醇，減緩血糖上升，並使腸壁維持張力，避免腸憩室症的發生。蔬菜類，水果類，全穀類均含有豐富的纖維質。

糖尿病飲食

1.養成定時定量的飲食習慣。
2.少吃油榨、油煎或油酥及豬皮，雞皮，皮等含油脂高的食物。
3.炒菜時宜選用不飽和脂肪酸高的油，如:大豆油，花生油，玉米 油，葵花油，橄欖油，紅花子油等，少用飽和脂肪酸高的油，如:豬油，牛油，肥肉，奶油等，烹調宜多採用清蒸，水煮，涼拌，烤，燒，燉，滷等方式。
4.常選用富含纖維質高的食物，如:未加工的豆類，蔬菜，水果及全穀類，可延緩血糖的上升。
5.中西式點心及節慶應景食品，應按營養師指導使用。
6.少吃富含精製糖類的食物如:糖果，煉乳，蜂蜜，汽水，罐裝果汁等。嗜甜食者，可選用甜味劑代替真糖。

生活方式影響 乳癌風險

這篇發表在美國國家癌症研究院期刊（Journal of the National Cancer Institute）上的最新研究顯示，在確定乳癌風險方面，那些無法改變的風險因素可能比可控制的因素更重要；可控制的風險因素包括身體質量指數（BMI）、閒暇時的體能活動、或是喝酒等。
　　
為了觀察風險，這篇研究將2千5百多位乳癌患者以及同年齡、沒有癌症的2千5百多位婦女，比較可能造成癌症風險的事情，例如她們的社經地位、教育程度、職業、抽菸習慣、體能活動、喝酒或咖啡、飲食習慣、以及在不同年齡時的體重等。
　　
他們研發出一種預測模式，例如，沒有其他風險因素的65歲婦女在未來20年罹患乳癌的平均風險是6.5％左右，如果她戒酒、每星期開始運動至少2小時、保持正常體重的話，罹患乳癌的絕對風險將下降大約1.6-4.9％。
　　
運動、保持身材苗條、不喝酒能降低乳癌整體風險的24％左右，這聽起來像是相當大的數字，但其實只是一個小數目的一部分。Emory大學的Ruth O' Regan醫師表示，形成乳癌的真正關鍵因素是乳癌家族史和年齡的增長，其他因素都相對較弱。
　　
但專家們也表示，保持苗條、規律運動、以及適度飲酒不只能遠離乳癌風險，還可以遠離心臟病和糖尿病等其他很多疾病。而且如果你無法改變的乳癌風險太多的話，改變生活方式確實會有影響。
　　
根據研究顯示，65歲、有乳癌家族史的婦女，未來20年罹患乳癌的機率有13.8％，如果保持正常體重（BMI在25以下）、每週至少運動2小時、戒酒的話，絕對風險會下降3.2％，或是相對風險下降23％。但若是無法改變的風險因子非常多的65歲婦女，未來20年罹患乳癌的絕對風險為18.6％，藉由運動、注意體重、不喝酒的話，風險降低4.1％，相對風險減少22％。
　　
　　德州大學安德森癌症中心的Jennifer Litton醫師表示，這篇研究的對象是義大利的婦女，她們與美國人罹患乳癌的風險和比率稍有不同，因此還需要了解如何轉換成美國人適用的模式。
　　
　　除了個人風險之外，這些模式也顯示出，相當少的個人變化可以對多數人產生影響。例如，在100萬名婦女中，絕對風險減少1.6％可轉換成減少1萬6千個癌症病例。
　　

維它命與營養補充品 的正確觀念

營養補充品就是補充品,，絕非藥品，僅管許多民眾(尤其是台灣與大陸)都會將這種〝看起來像藥丸〞 的產品投以藥物的期待，但是它們不能當做藥品，許多的維它命在台灣有因劑量不同而歸屬食品或是藥品管理，但是基本上這些產品都不能稱之為藥，我們知道食品與藥品之間最大的區別是〝提供營養〞與〝治療〞，因為健康食品剛好在於兩者之間，稱之為〝預防〞或〝改善症狀〞，許多國家的衛生單位也允許這種產品的合法標示，只要經過嚴格可重複的實驗驗證，就能夠標示聲明，但是我們在台灣經常看到許多廠商將一個產品極度誇大地聲稱能夠〝治癒〞各種疾病，衛生單位也防不勝防，基本上只要民眾有足夠的保健常識就比較不會被廠商欺騙，最嚴重的是，許多的民眾都會諱疾忌醫，因為他們在就醫的過程沒有得到足夠透明的資訊，許多醫生也不會耐心的解說，所以民眾轉而自行診療，未經專業判斷情況下將自己生命交給健康食品，結果經常延誤早期診療機會而要付出更大的醫藥成本。我們呼籲民眾對於身體的異狀一定要先前往就醫，然後才與醫師進行診療，任何的產品，不論是食品，健康食品或藥品，一定是先有診斷才開始有治療。

藥草的膠囊最近在西方國家引起很大的注意，這一點都不意外，因為許多的藥品都是由天然藥草中抽取或進一步化學改良而來的，服用這類產品需要比一般的營養補充品更遵守劑量的限制規定，以免發生副作用，許多藥草的療效甚至於比現行的藥品來得好， (如治療攝護腺用的saw palmetto)， 許多的藥草很溫和，比較沒有危險，但是最好先收集這方面的資訊再服用。

可以很明確地告訴您，如果您仍然吸煙，吃抗氧化維它命對您的癌症高危險並不會更有保障，如果您熱愛油炸與高脂食品，並且不運動，多吃魚油和甲殼素並不能讓您免於心血管疾病，如果您不吃蔬菜水果，每天一顆綜合維它命可能對您也不會有很大的幫助，健康的生命來自於一份自覺，自覺健康是最大的財富，維持健康的生活是自己的責任，並且不是用錢買得到的，所以您會戒煙、 運動、 閱讀新知，影響周圍家人朋友的生活，然後開始您的新生活......不管您現在是幾歲。

經常慢跑 延年益壽

慢跑是最常見且最簡易的個人健康活動, 最近三十年來, 慢跑在西方國家日漸風行, 根據丹麥哥本哈根大學醫學院的統計研究指出, 經常保有慢跑習慣者的平均壽命比起沒有慢跑習慣者要長, 在五年的研究中, 研究人員分析了4600位20到79歲的民眾, 其中慢跑者因為任何原因發生死亡的機會比起沒有慢跑者低了63%。

該研究結果發表於九月的英國醫學期刊中 (British Medical Journal 2000;321:602-603._)

不管飲食與抽煙習慣如何,扣除這些因素之後, 慢跑者的死亡率還是比起沒有慢跑者更低, 研究人員認為這是直接因為慢跑對於健康的益處所帶來的效果。

雖然近年來許多醫師指出許多的慢跑者因為某些原因而發生晨間慢跑者的暴斃事件, 但是這些單獨的事件不能夠成為醫師阻止民眾慢跑的理由, 大部份的民眾都適合慢跑,不過運動最好循序漸進, 不能進行太強度高的運動, 以免發生危險

有心血管疾病與糖尿病者進行任何運動, 包括慢跑, 最好還是經過醫師評估再決定進行何種強度的運動, 運動多久, 以及那一種運動。